■雄モルモットの乳腺腫瘍

（写真１）左の乳腺から、赤い乳汁がでることで来院した2歳の雄のモルモツトです。
赤い矢印が乳腺腫瘍を指しています。黒の矢印は正常の乳腺を指しています。

モルモツトは1対で２乳腺があり、乳腺腫瘍は雄でも多く発生する点が特徴です。当院のこれまでの手術経験は雄の方が多いです。

またモルモツトは悪性腫瘍の少ない動物ですが、4-5歳になると急に腫瘍が大きくなる症例が多いです。来院理由の赤い乳汁からは好中球（うさぎでは偽好酸球）が多く診られ、2次感染も疑われました。

以上のことを説明した上で、手術が最良の選択と判断しておこないました。

（写真２）手術の前、毛を刈ると左乳腺の腫瘍（赤矢印）わかりやすくなります。

（写真３）手術終了時の写真です。
当院では埋没縫合を行い、なるべくエリザベスカラーは非装着で術後管理をしています。

（写真４，５）摘出した乳腺腫瘍。上から、下から

病理検査では、乳腺単純腺腫と言う良性腫瘍でした。

今回は左乳腺を摘出しましたが、将来右の乳腺にも発生するケースがあり今後の観察が重要です。

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狼狽

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 【break　time】

■モルモットの診療

モルモットは犬猫のような予防ワクチンはありません。
しかし飼育の仕方を誤ると病気になりやすいため注意が必要です。
おかしいなと思ったら早めに診療にいらしてください。

■モルモットの基本事項　飼育したらぜひ確認して下さい。
■雌雄を確認
■モルモットの発情について
■モルモットの去勢手術（雄）

■モルモットのペットホテル
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■モルモットと薬剤、疥癬、ハジラミ
　日本にはモルモットの専用薬はなく、ヒト用、犬猫用で安全に使用できる薬剤を使用しています。
しかし①抗生剤、また②疥癬、ハジラミに使用するノミ、ダニ製剤は種類を間違うと死亡する薬剤もあり注意が必要です。
なお使用薬剤は動物病院により多少異なりますので、使用の際は、掛り付け獣医師によくお尋ねください。
以下、本稿では当院の見解を述べます。
■モルモットの疥癬
■モルモットのハジラミ
■エキゾチックに安全に使用できるノミ、ダニ製剤　
■使用してはいけない抗生剤

■モルモットの診療に戻る

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■モルモットはヒト同様、ビタミンCを合成できません。
 モルモット専用フードに牧草を適量与えていれば、ビタミンCは入っており野菜が苦手なモルモットに無理に野菜をあげる必要はないと当院では考えています。食事成分は基本的にウサギと同じですが、ビタミンCの有無が異なります。特に食欲不振の場合注意が必要です。
  また、モルモットは嘔吐がほとんどできませんので、急性胃腸障害（胃の食滞）は生死に関わる可能性があります。食べ過ぎに注意し、適量を与えるようにしてください。

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■モルモットの体表のできもの
 体表の腫瘍を3歳ごろからよく診ます。
■モルモットの毛包上皮腫
■モルモットの乳腺腫瘍

■モルモットの診療に戻る

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ケシ（東京都薬用植物園　5月）

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■当院への交通アクセス

■電車
■小田急線、向ヶ丘遊園駅、急行停車
新宿、町田より急行利用で約18分
（但し快速急行は止まりません）
北口下車、[出口]から徒歩約１分。東急ストア―真向い。
【向ヶ丘遊園駅北口からの道順】

 ■JR南部線、登戸駅
生田緑地口下車、[出口]から徒歩約6分

 ■駐車場

東名高速道路・川崎インターチェンジより車で15分～20分。
駐車場は病院前に1台停めるスペースがあります。
（診療時間内に限ります。）

当院ではこのような形で駐車していただいています。

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駐車場に入りきれない場合は、近所のコインパーキングをご利用下さい。

当院より徒歩3分以内のコインパーキング

■【当院付近の地図】

■【当院の診療カレンダー】

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【break　time】

染井吉野（3月、二ケ領用水）

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 ■皮膚糸状菌の感染

　 皮膚糸状菌とは簡単に語れば水虫のことを指します。専門的な言い方をすれば、現在約40種類知られている真菌の１種類を指し、小胞糸菌（Microsporum）、白癬菌（Trichophyton）、表皮菌（Epidermophyton）　3属のカビの総称です。動物では前者２つの感染が主です。常在菌ではなく、外的な接触により感染します。ケラチンが好きで、これらの多い被毛、爪鉤において増殖して皮膚病をおこします。　

　適度な温度（15度以上）と湿度（80％以上）のある環境を好み増殖する傾向があります。梅雨から夏は注意が必要とされている皮膚病ですが、当院ではウサギの皮膚糸状菌は、冬場締め切ったマンションで生活している環境で生活している場合にときどき診ます。

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●動物の皮膚糸状菌は主に下記のような４種類がいます。
Microsporum canis大分生子

●Microsporum canis（動物好性菌） 　
　犬の皮膚糸状菌の約70％、猫の99％を占め、ウサギ、フェレットでも希に報告があります。動物→動物、動物→ヒトで感染します。毛が好きな皮膚糸状菌で、テレビでネコと一緒に寝ていておきた皮膚病で紹介されています。
　 以前にネコを飼育していると、18ケ月は胞子が残り感染の原因になる場合もあります。ネコはMicrosporum　canisの運び屋になっているケースが多いです。皮疹は激しくないことが多いですが診断しづらいこともあります。

　湿気が多い環境で皮膚・免疫が弱い仔猫、また成猫でも猫白血病、猫エイズなど免疫を低下している疾患に罹患していると発症が診られるケースがあります。
 ＤＴＭ培地では早い段階で赤く変色します。サブロー寒天培地でも発育速度は速く、色調は淡黄色になります。大分生子は表面に粗棘のある紡錘形を示します。先端細く、細胞壁が厚く、薄い隔壁が特徴です。完全世代もありますが、臨床で診られるMicrosporum canis は99％無性生殖です。

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●Microsporum　gypseum（土壌好性菌）
犬の皮膚糸状菌の約20％を占め、猫、馬、ウサギで希に報告があります。
土壌→動物でうつる真菌です。昔は穴を掘る外犬の鼻先に見られました。サブロー寒天培地では発育速度は速く、色調は褐色になります。表面に粗棘のある樽型の大分生子で先端深く、細胞壁が薄く、隔壁が特徴です。また梨状の小分生子を示します。

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●Trichophyton mentagrophytes　（動物好性菌）
犬の皮膚糸状菌の約20％を占めますが、猫での発生は希です。ハムスター、モルモット、ウサギ、フェレット、ハリネズミの皮膚糸状菌では約90％を占めます。動物→動物、動物→ヒトで感染する皮膚糸状菌で角質好きです。（特に老動物）サブロー寒天培地では発育速度は速く、色調は褐色-黄褐色になります。
大分生子は表面平坦で、棘のない棍棒状・ソーセージ状のずんぐりした形態が特徴です。螺旋菌糸があり、また球状の小分生子を示します。

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●Trichophyton rubrum　（ヒト好性菌）
　おもにヒトに感染する真菌で、動物はオーナーから感染する場合があります。このTrichophyton rubrumは人で一番よく診られ、皮膚角質が好きな皮膚糸状菌です。本来イヌ、ネコにはいません。
　オーナーがTrichophyton rubrumに罹患していて、スキンシップで、ヒトからイヌ、ネコなどに感染したことが考えられます。
　サブロー寒天培地では発育速度は遅く、色調は猩紅色になります。
大分生子は表面平坦で、棘のない鉛筆状の形態が特徴です。
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■注意
　皮膚糸状菌は人畜共通伝染病のひとつで注意は必要です。動物からヒトへ感染はイヌ（ヨーキーに多い）、ネコ、ウサギ、モルモット、ハムスターなどからも感染しますので注意が必要ですが、免疫機能が正常な方は多く発症する疾患ではありません。ヒトの皮膚も最大の防御システムである皮膚バリアー機能で保護され、外部からの病原体は侵入できないようになっています。　皮膚糸状菌は付着して1日位経過しないと感染性を獲得できませんので、動物を触れた後は手洗い等で十分に予防できます。

　しかし垢ずりなどで皮膚をゴシゴシ擦り皮膚に傷が生た場合や皮膚が湿っているときはこの感染時間は早くなります。皮膚を洗うもほどほどが良いみたいで、ヒトでは意外にも清潔志向の高い女性に皮膚糸状菌の感染率が高いそうです。
　他にヒトへの感染は動物と一緒に抱いて寝るなど、過剰なスキンシップやヒトの免疫機能が低下していときにおきる場合が多いです。（参考・猫を一緒に抱いて寝て、皮膚糸状菌に感染した幼児の例が2014年6月に放映された日本テレビ系　『世界一受けたい授業』でも紹介されてました。）

　NHK2014年11月22日（土）放送チョイス、『あなどれない！水虫』で紹介されていたケースは、ヒトは脚先などに水虫があると、お風呂に入るとき手で触れてしまうことが多いそうです。その湿った手で風呂上りにヒトはパンツをはきます。するとパンツに中は水虫（皮膚糸状菌）の繁殖に適した条件になります。以上の理由でヒトは脚先などの水虫が股間に二次感染することが多いことを皮膚科医が説明していました。
 著者も研究会で『ネコ、ウサギの皮膚糸状菌の症例』を発表した際、真菌の専門家から『ウサギに感染する水虫（皮膚糸状菌）が、オーナーの股間から検出されたケースか何例かあるが、おもいあたることはないか』という質問をうけたこともありました。たぶんウサギと遊んだあとよく手を洗わないでオーナーは風呂に入り、上記の理由で感染したと推測されます。
 水虫（皮膚糸状菌）の方、また罹患している動物に触れた直後に風呂に入る場合は、十分に手をふいてよく乾かして出るようにしてください。
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　●環境
乾燥環境中に落下した皮膚糸状菌は、1～7年間は感染性を保持すると言われています。猫を3世代にわたり長く飼育されている方は、床の埃・絨毯からもMicrosporum　canisは高率に発見されます。再感染の多い場合はタオルなど可能なものは捨てることが良いですが、絨毯、ソファーは捨てる訳にはいかないので、掃除器をよくかけることが大切です。消毒は次亜塩素酸の消毒薬の使用になります。色落ちするあるので、猫にはタオルは色落ちしない白系のものを使用してもらうか、また色落ちがすくない次亜塩素酸の消毒薬を使用してもらうことになります。

元祖、次亜塩素酸の消毒液（写真左）と色落ちがすくない次亜塩素酸の消毒薬（写真右）

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■増殖皮膚形態　

　

 

湿潤が治りかけると落屑状になります。

 
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■動物の皮膚糸状菌の治療
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【break　time】

木下沢梅林（3月、裏高尾）

■ウサギ・モルモット・ハムスターと抗生剤

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　 ウサギ・モルモット・ハムスターはこの抗生剤とノミ・ダニ製剤は注意が必要です。

　 ヒト、犬、猫で有効性がある抗生剤でもウサギ・モルモット・ハムスターでは抗生剤の種類を選らんで投与しないと死亡する場合があります。またノミ、ダニ製剤も同様です。

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■ウサギ・モルモット・ハムスターの抗生剤の使用は注意が必要です。
　
　ウサギ・モルモット・ハムスターに限ったことではありませんが、抗生剤の投与はその動物が本当に抗菌剤が必要かを見極めることが大切です。なんとなく使用しても副作用や耐性菌をますばかりで意味ありません。

　ウサギ・モルモット・ハムスターの誤った抗生剤使用の死亡原因は諸説あります。草食動物であるウサギ、モルモットでは、盲腸が消化に非常に大きな役割を果たしています。抗生物質の一部には、その盲腸内の有用な細菌叢を死滅させ、耐性のあるClostridium spiroformでが異常増殖し、毒素を産制して下痢など激しい症状をおこし死亡するとされています。
　
　乳幼ウサギは母兎からのミルクで異常な菌の繁殖をおさえてくれます。4-6週齢の時期のウサギはミルクの影響がなくなる時期なため、なにかストレスが加わると、抗生剤の投与と異なる理由でClostridium spiroform増殖で死亡症例がみられやすい時期でもあります。

　ウサギではClostridium spiroformの他、稀にClostridium　perfringensやClostridium　difficileも原因菌になります。　　　　

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■本院でウサギ・モルモット・ハムスターに禁忌と考える抗生剤

リンコマイシン（Lincomycin ）とクリンダマイシン（Clindamycin）、
（商品名、動物用リンコシン^®、動物用アンチローブ^®など）

　　

　写真のリンコマイシン、クリンダマイシンのヒト用、動物用は経口剤、注射剤、共に投与後すぐに死亡します。動物用の名前を勘違いしないで下さい。

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セファレキシン（Cefalexin）、（商品名、動物用リノキシペット^®、ヒト用ケフレックス^®など）　セファ系の経口剤　　　　

　

　　写真のセフェム系抗生剤、セファレキシンは経口投与すると4-5日で消火器症状を示して死亡する場合が多いと報告されています。以上の理由から、筆者は他のセフェム系経口剤も使用しない法が無難と考えています。この薬剤も動物用の名前を勘違いしないで下さい。
　しかしセフェム系注射液は注意しながら使用すれば投与が可能では主張する獣医師もいます。しかし長期投与などの詳細は不明です。

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アセチルスピラマイシン^®（Acetylspiramycin）

　　写真のマクロライド系抗生剤のアセチルスピラマイシンは注射（動薬）投与も。経口投与もすぐに死亡すると報告されています。
　そのため著者はマクロライド系抗生剤の使用は禁忌と考えています。

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アンピシリン（Ampicillin）
（商品名、アミペニックス^®、ビクシリン^®など）

　　

　　写真のアンピシリン（経口・注射）は獣医学書には使用禁忌抗生剤と記載されてますが、ウサギは結構耐える場合が多いです。
しかし投与後すぐに死亡したり、1週間位で食欲不振で死亡するケースも希に報告されています。

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アモキシシリン（Amoxicillin）
（商品名、ワイドソリン^®、動物用バリチオン^®など）

アモキシシリンも使用禁忌抗生剤ですが、詳細は不明です。
                                                         　　　 

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■本院でウサギ・モルモット・ハムスターに比較的安全と考える抗生剤

クロラムフェニコール（Chloramphenicol）
（商品名、クロロマイセチン^®）

  写真のクロラムフェニコールの経口剤はヒトでは1970年代以前はよく使用されました。想えば、著者も子供のころクロラムフェニコールとおもはれる薬剤を病院で良く処方された記憶はあります。

　しかしその後ヒトへ経口投与すると29000分の１の確率で再生不良性貧血がおき、また幼児ではライ症候群の副作用が報告されたため、1970年代中頃から副作用を上回るの理由がない限り使用されない抗生剤になりました。
　しかしヒトと異なりウサギでは動物種の相違から幼少期より比較的安全に使用できます。
　ウサギ梅毒時には比較的良く効いてくれます。濃度依存性薬剤ため１日３回の経口投与が必要で、原末が茶色なため、薬剤コーテングも茶色になっています。潰すと苦いことが欠点で、この点はウサギへ投薬する場合マイナスに作用します。
　
　以上の性質のある薬剤なので、万が一に備えてウサギにクロラムフェニコールの粉末剤を製薬して渡す場合はオーナーには手袋・マスクをつけて投与してもらう事を指示したほうが良いと考えています。

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ST合剤（商品名、動物用トリブリッセンン^®、バクタ^®）

　 微生物体内の葉酸の生合成を阻害するサルファ剤のスルファジアジン（Sulphadiazine）と、葉酸の活性化を阻害する抗菌物質トリメトプリム（Trimethoprim）２種類を５対１の割合で配合した抗菌剤をST合剤と呼びます。
ST合剤は人医ではトリメトプリムの薬用量の記載が一般的です。

　写真のトリブリッセン^®はウサギでは幼少期から使用可能です。
ウサギの尿ｐHはアルカリ性のため、弱酸性の犬猫の尿ｐHに比べて、結石の副作用が少なく、比較的安全に使用できます。細菌のみではなく、原虫類コクシジウムの駆虫にも効能があります。　

　経口のトリブリッセンは製造中止になりました。類似品としてヒト用で写真のバクタ^®{サルファ剤のスルファメトキサゾール（Sulfamethoxazole）とトリメトプリム（Trimethoprim）の合剤}があります。

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ニューキノロン系抗生剤（動物薬）
{商品名、左３つ動物用オルビフロキサンシン^®（Orbifloxacin）、順に動物用エンロフロキサシン^®（Enrofloxacin）、動物用オフロキサシン^®（Ofloxacin）など}　　

　写真のニューキノロン系抗生剤は比較的安全に使用できますが、幼少期（約6ヶ月まで）は軟骨の形成不全を招く可能性があり、使用はできません。　

　注意　どんな薬剤でも副作用なしはありえません。薬剤を処方されていつもと症状が違う場合は担当獣医師にお尋ねください。　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　
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寄生虫疾患
■烏骨鶏の回虫症
■ハト回虫　虫卵と成虫標本
■犬の代表的な外部寄生虫
■マンソン裂頭条虫
■犬回虫症
■セキセイインコのジアルジア症
■ノミの生態
■マダニの生態

ウサギの病気

■低血糖のウサギ
■ウサギの眼科関連疾患
■ウサギの強直性痙攣
■ウサギ皮膚糸状菌症

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 【break　time】

 紫陽花（鎌倉、明月院）

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■難治性膀胱炎のモルモット

 
モルモットの4歳です。他院で膀胱結石は自然排泄したが、血尿が止まらないことで来院しました。

他院ではエンロフロキサシン、抗プラスミン剤を投与してました。また本院での、触診、レントゲン検査ではとくに異常はありません。

モルモットは尿中にＣａが排泄されるので、写真のように正常で沈査に残ります。

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尿検査でも潜血は陽性です。
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尿沈査で好中球が診られました。本院では異なる抗生剤に非ステロイドを併用してみました。

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紫陽花（川崎市生田緑地、6月）

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■上顎門歯が3本あるモルモット

　4歳の雄のモルモットです。モルモットの歯式は2（1／1　0／0　1／1　3／3）の20本です。通常上顎の門歯は左右1本ずつです。（黒矢印）、この症例は右上顎の門歯が1本多く、2本あります。（赤矢印）
今年4歳になって急に伸びてきたそうです。異常門歯は歯肉との保持は弱く、比較的簡単にこの症例は抜歯は可能と推察されました。

　元気・食欲は問題なかったので、門歯のトリミングで今回は治療を終了しましたが、今後は抜歯も必要になるかもしれません。

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 蓮（不忍池　7月）

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■モルモットの乳腺腫瘍

右乳腺の腫瘍

3歳、雄のモルモット、体重（1.2kg）に乳腺腫瘍が発見されました。モルモットの乳房は一対（二つ）のみです。なぜかモルモットの乳腺腫瘍は雄に多く発生します。

摘出した乳腺腫瘍

　血液検査で異常もなく、レントゲンで診れる範囲で転移もなかったため、手術をして摘出しました。
摘出した腫瘍の病理診断は乳腺単純腺腫で良性の腫瘍でした。
モルモットの乳腺腫瘍は本院での経験では、殆どが良性腫瘍であることが多いですが、他の動物病院の報告を診ると悪性腫瘍の発生も珍しくはないようです。年齢が若く、モルモットが麻酔に耐えられるなら、手術が最適な治療法になります。

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 甲斐駒ケ岳、藪沢より（8月）

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■モルモットの心臓病

 5歳雄のモルモットが呼吸困難を主訴に来院しました。

レントゲンで心臓の拡大が診られました。

処置はACE阻害薬、強心剤を投薬したところ、改善されました。現在もひき続き、それらの薬剤の持続投与でみています。３ヶ月は維持できました。

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雪の華（日光白根山、6月）

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