検便 | 診療ブログ

【break　time】

投稿者: オダガワ動物病院

セキセイインコのメガバクテリ症（川崎市多摩区、オダガワ動物病院）

2018.03.03更新

■セキセイインコのメガバクテリ症

　セキセイインコ（学名：Melopsittacus undulatus）のマクロラブダス症、正式学名はMacrorhabdus ornithogasterです。また胃が好発部位であることからAGY(Avian　Gastric Yeast)とも呼ばれていました。
　このセキセイインコは2歳雄で、羽毛が3-4日前より逆立って来院しました。同居のセキセイインコは写真のように元気です。
罹患したセキセイインコは3ヶ月前より元気はなかったそうです。体重は30ｇとやせ気味です。
　3日間注射の治療に通院してもらい、だいぶよくなりました。ここで薬剤をやめると再発することが多くその後の維持治療が大切です。その後、1ヶ月適時の注射と経口薬を飲んでもらっています。

小鳥診療に慣れた動物病院で検便をお勧めします。
■

■【最寄駅、向ヶ丘遊園駅北口からの道順】

【break　time】

投稿者: オダガワ動物病院

文鳥の酵母系真菌と捻挫（川崎市多摩区、オダガワ動物病院）

2018.03.03更新

■文鳥の酵母系真菌と捻挫

生後２ヶ月の文鳥が、神奈川県伊勢原市からみえました。

　３日前に左脚を小屋にぶつけたことが主訴で本院を訪れました。
　レントゲンを撮りましたが異常なく、左脚が捻挫がレーザー治療をおこないました。
自宅では狭いケージに入れて動きを制限して様子を診るように指示しました。
また幼鳥は検便で原虫、真菌が診られますので来院時は必須です。

■検便　

酵母系真菌、糸状の菌糸が酵母様真菌です。

　検便で

酵母系真菌の菌糸検出されました。
この文鳥は幼鳥で粟だまをメインにあげていました。　あわ玉を多くあげると、酵母系真菌は多くなる傾向になります。

　
　幼鳥には粟だまだけではなく、パウダー餌も一緒にあげてください。

　酵母系真菌が多いと鳥は死亡する場合もあります。
　この文鳥も捻挫よりも酵母系真菌がたくさんいることが心配です。本日より餌をパウダーに変更してもらい、30度に保温してもらうよう伝えました。

　その後、食事を変更して、２週間後の来院では、捻挫もよくなり、酵母系真菌はなくなっていました。

セキセイインコの病気

■

糖尿病のセキセイインコ
■

【break　time】

百合（ところざわゆり園、7月）

投稿者: オダガワ動物病院

文鳥の条虫（川崎市多摩区　オダガワ動物病院）

2018.03.03更新

■文鳥（学名：Padda oryzivora）の条虫（Taenia）感染

条虫感染は文鳥で稀に診られます。写真のように便に『しらす』がついた状態で、家庭で発見されて、来院するケースがほとんどです。

■条虫と中間宿主
　条虫感染は中間宿主の昆虫類の経口摂取で成虫になります。犬猫の right arrow ウリザネ条虫はノミ、鶏条虫（膜用条虫）ではアリ・ゴミムシ・トビムシ・ミミズが中間宿主であることが判明しています。しかし文鳥は中間宿主が不明です。

■文鳥条虫の予後　　
　条虫駆虫には駆虫剤と中間宿主の撲滅が大切です。この症例は駆虫剤投与で条虫はいったんいなくなりましたが、３ヶ月後に再発し、その後何度か駆虫剤処方を繰り返しました。

dire 他の動物の条虫症、駆虫剤は
■条虫吸虫駆虫剤　プラジクアンテル
■マンソン裂頭条虫
■瓜実条虫
■小動物の条虫類

投稿者: オダガワ動物病院

ハトの毛細線虫症（川崎市多摩区、オダガワ動物病院）

2018.03.03更新

■ハトの毛細線虫症、キャピラリア（Capillaria、sp）

　毛細線虫症は dog right arrow 犬鞭虫の仲間の寄生虫です。
ハトの毛細線虫症（キャピラリア）は生活史など詳細はよくわかっていません。
鶏では様々な毛細線虫症が報告されており、中間宿主（ジマミミズ、カッショクツリミミズなど）を介する種と、直接感染、直接発育する種に分類でされています。
また本邦では膀胱内に希に犬猫でCapillaria、plica、猫でCapillaria.felis-catiの感染報告はあります。
　
本院ではこの毛細線虫症は、コザクラインコ、ハトで一例ずつ診たことがある程度です。
コザクラインコの症例は広域の駆虫薬を使用していなくなりましたが、症例数も少なく、駆虫薬の効能も不明な寄生虫です。

キャイ camera ハトで診られた毛細線虫症

up arrow 小鳥の診療に戻る

鳥の便からわかること
■文鳥（学名：Padda oryzivora）の条虫（Taenia）感染
■白い便のセキセイインコ、膵臓の外分泌不全が疑われたケース
■ chick right arrow 打撲とメガバクテリア（マクロラブダス）感染のセキセイインコ
■ハト回虫虫卵と成虫標本
■小鳥診療に慣れた動物病院で検便をお勧めします。

【break　time】

flower2 チューリップ（4月、国営ひたち海浜公園）

投稿者: オダガワ動物病院

鳥類の検便（川崎市多摩区、オダガワ動物病院）

2018.03.02更新

■鳥類の検便　

　　本院で診られた鳥類の検便の主な症例を解説します。
　小鳥は検便で真菌・原虫、線虫、条虫の感染が診られます。幼少期から診られる場合が多く、購入したらすぐに検便をお薦めします。犬猫では存在しない真菌が感染していることもが多く小鳥の検便に慣れた動物病院で行うことをお薦めします。

---------------------------------------------------------------------

■セキセイインコのメガバクテリウム症　　
　 camera 写真はセキセイインコのメガバクテリウム。正式学名はマクロラブダス　オニリソロガスター（Macrorhabdus ornithogaster）で真菌に分類される。また胃が好発部位であることからAGY(Avian　Gastric Yeast)とも呼ばれていた。

　感染は鳥類のみです。犬猫またヒトには現在感染はありません。鳥には2つ胃（腺胃、筋胃）があって、腺胃と筋胃の中間層に感染することがわかっています。感染は垂直感染が殆どです。メガバクテリウムに感染した場合、元気なく、口のパクパクが多く、体重減少、膨毛がみられます。

　鳥類により症状が異なることがこの疾患の特徴です。セキセイインコ、オカメインコ、カナリア、キンカチョウ、マメリルリハインコは感受性が強く、生死にかかわる状態になり訪れることもあります。本院の経験では購入後のセキセイインコは40％は感染しています。ボタンインコ、小桜インコ、文鳥は重症な症状は出さない場合が多いです。　

---------------------------------------------------------------------

■文鳥のカンジダ症　裸眼とグラム染色　（酵母様真菌）

（

写真は文鳥のカンジダ、同定済み）

ガンジダ菌は健康な鳥に少々いて正常ですが、多くなると生死にかかわる菌です。ガンジダ菌が増殖した状態をガンジダ症と言います。原因は栄養性と二次性に分かれます。

■

小鳥の検便に戻る

---------------------------------------------------------------------

■鳥類のジアルジア症（Giardiasis）　ヨード染色

（

写真はセキセイインコのジアルジア）

　ジアルジア症はヒトではランブル鞭毛虫 (Giardia lamblia) を原因とする原虫症です。
鳥類ではジアルジア症は(Giardia sp)セキセイインコでよく診ます。また文鳥でも発生します。
　嘔吐、軟便などの臨床症状を伴う場合と伴わない場合があります。　
診断は新鮮な便でないとみつからないことが多いです。
　治療は抗原虫剤の投与が中心です。

---------------------------------------------------------------------

■鳥類のトリコモナス

写真はハトの回虫とトリコモナス（右）

　トリコモナスは鳥類ではオカメインコでよく診ます。嘔吐を主訴に来院します。駆虫には抗原虫剤を使用します。

■ chick up arrow 小鳥の検便に戻る

---------------------------------------------------------------------

■鳥類のコクシジウム（Ccoccidia）　

（

写真は文鳥のコクシジウム）

鳥類では本院ではコクシジウムは文鳥・鶏・ハトで診られます。コクシジウムは下痢など症状起こす種と、また症状が出ない種があります。駆虫にはサルファ剤やトリトラズリルを使用します。

---------------------------------------------------------------------

■鳥類の回虫

（

写真はハトの回虫）

　鳥類では回虫は本院ではオカメインコ・アサクサインコ・鶏・ハトで診られます。犬猫の回虫より細長いのが特徴です。駆虫は回虫駆虫薬の投与になります。）

■

小鳥の検便に戻る

---------------------------------------------------------------------

■鳥類の毛細線虫症（Capillaria）

（ camera 写真はハトの毛細線虫症）

　鳥類の毛細線虫症（キャピラリア）は生活史、駆虫剤などの詳細はよくわかっていない寄生虫です。本院ではハト、コザクラインコで１例診た経験がある位です。
--------------------------------------------------------------------

■鳥類の条虫（Teniasis）　

（ camera 写真は文鳥の条虫）

　　条虫は文鳥・鶏で稀に診られます。写真のように便に「しらす」がついたように見え、自宅で十分に発見できます。確定診断のため、必ず受診する動物病院に寄生中は持参してください。
　条虫駆虫薬で治療は可能ですが、文鳥の条虫は中間宿主が不明なため2-3ヶ月で再発する場合が多いです。

■

小鳥の検便に戻る

他の動物の内部寄生虫は
■犬の消化管寄生虫
■猫の消化管寄生虫
 ■ウサギの消化管寄生虫
■ハムスターの検便

■【最寄駅、登戸駅からの道順】

投稿者: オダガワ動物病院

文鳥のコクシジウム（川崎市多摩区、オダガワ動物病院）

2018.03.02更新

■文鳥（学名：Padda oryzivora）のコクシジウム（Coccidium）

　■症例　１
2歳の文鳥で卵詰まりで来院しました。幸い卵はすぐでましたが、検便でコクシジウムがが診られました。便の状態は正常でした。

chick 文鳥のコクシジウム

この症例は駆虫にサルファ剤のスルファジメトキシン（sulfadimethoxine）で治りました。

------------------------------------------------------

■症例　２
健康診断にみえた症例です。便の状態は正常ですが、検便でコクシジウムが診られました。

chick 文鳥のコクシジウム

文鳥のコクシジウムはイソスポラ属（Isospora,sp）です。
　この症例は駆虫にサルファ剤のスルファジメトキシン（sulfadimethoxine）を処方しました。
しかし効能がないので、トルトラズリル（Toltrazuril）をそのう内投与して完治しました。
-----------------------------------------------------

　文鳥のコクシジウムは下痢など症状がある場合とない場合があります、筆者が経験した症例は健康診断などで発見されるケースが多いです。
虫卵が検出された場合は、症状がなくても体力の低下、ストレスにより、下痢、血便、体重減少、落鳥などが、後日診られる場合があり、駆虫することを薦めています。

他の動物の消化菅寄生虫は
■犬の消化管寄生虫
■猫の消化管寄生虫
 ■ウサギの消化管寄生虫
■ハムスターの検便

投稿者: オダガワ動物病院

ハムスターのジアルジア症(川崎市多摩区、オダガワ動物病院）

2018.02.02更新

odagawa ■ハムスターのジアルジア症

ハム下痢

生後7ヶ月の雄ハムスターが下痢を主訴に来院しました。体重は78gと少々やせ気味です。またこれまで軟便のことが多かったそうです。今日はとくに下痢がひどいので来院しました。触診では体温が低く危険な状態です。

down arrow 検便でジアルジアが確認されました。

ハムスターのジアルジアは常在している原虫です。ハムスターの具合が悪くなるとでてきます。

この症例も抗原虫剤を処方しましたが、予後は厳しいと予想されます。

投稿者: オダガワ動物病院

コクシジウムとは（川崎市多摩区、オダガワ動物病院）

2017.11.17更新

■コクシジウムとは

文鳥のコクシジウム

　コクシジウムは腸管に寄生して幼犬、幼猫、幼ウサギでは激しい下痢を繰り返し脱水で死亡する可能性のある疾患です。しかしコクシジウムの種類によっては症状なくすごせ、また希に自然治癒することもあります。両者は顕微鏡の検便では鑑別は不可能で発見したら駆虫剤の投与がベストの選択です。
　
　コクシジウムにはイソスポラとアイメリアの2属があります。
　犬猫はイソスポラ（オーシスト内のスポロシスト２つ、スポロシスト内のスポロゾイト４つ）の感染でおきます。ウサギはアイメリア（オーシスト内のスポロシスト４つ、スポロシスト内のスポロゾイト２つ）です。　しかし両者間に駆虫薬の相違はある訳ではありません。

サルファ剤の歴史　
　サルファ剤（salfa）は一部に硫黄（sulfar）を含んでおり、これが名前の由来になっています。しかし硫黄とサルファ剤は別ものです。1932年、最初にG.J.P.ドマークらによつて合成された薬剤でスルファニルアミド基を持ちます。

　備考・獣医領域で時々使用する薬剤で、糖尿病のSU剤、アセタゾラミド（利尿剤）、ゾニサミド（抗癲癇剤）などがスルファニルアミド基を持ち　これらの薬剤の使用で副作用が診られた場合はサルファ剤投与は注意が必要です。

　作用は葉酸の合成阻害です。葉酸は細菌は自身で作れますが、ヒトを含めて動物は食事から捕ります。その差を利用した薬剤です。サルファ剤は葉酸の前駆体、パラアミノ安息香酸（PABA）と同じような形状です。
サルファ剤を飲むと、PABAと競合拮抗して、PABAおしのけて、細菌の葉酸の代謝系に入り込むます。そしてジヒドロ葉酸を作れなくします。ジヒドロ葉酸はその後細菌のDNAなどを作る材料になりますので、細菌は生存できなくなります。ヒトを含めて動物はこの経路がないので副作用は少ない薬剤です。

　副作用は薬学の本と臨床の場では相違が診られます。
　薬学の本では犬はアセチル化が低くサルファ剤の代謝が苦手です。長期使用で腎障害がでることがあるので注意が必要と記載されています。中毒症状として尿潜血，蛋白尿，尿排泄困難．血清クレアチニン，BUN濃度の上昇が診られるそうです。また尿が弱酸性の犬猫では希に代謝産物（おもにN4のアセチル体）が腎に析出します。ウサギは尿がアルカリ性なのでこの心配は皆無です。
　しかし副作用は臨床の場では使用期間が短いこともあり、私自身経験はありませんし、実際副作用が生じたことを聞いたことがありません。　

■サルファ剤のコクシジウムへの作用　
　サルファ剤は薬理学では抗菌剤ですが、コクシジウム虫体への浸透が良いため使用します。　
　コクシジウムは下痢でも薬剤吸収はよく、注射剤も経口剤も血中濃度は変わらい報告もありますが、本院では下痢がひどい場合は注射投与で3-4日間通ってもらっています。　主な効果は抗体産生までの増殖を抑えることで、無性生殖生活環の最後部分のtrophozoite→schizontの後期発育最終段階の抑制で、この薬剤はコクシジウムの生活環の遮断であり、殺虫効果ではありません。免疫状態は動物により異なり、そのため薬用量・期間の報告も教科書により様々です。経験的には駆虫には14-21日間を要しています。初期のサルファ剤、スルファジアジン（sulfadiazine）は1947年にが開発され、１日２回の投与が必要がありました。

■スルファモノメトキシン　sulfamonomethoxine　
　１日２回は不便のためスルファモノメトキシンは1958年頃に販売されました。投与後の血中濃度は延長して投与回数の減少（１日１回）、副作用の軽減目的（腎臓のアセチル体の沈殿を少なくしたり）を目的に作製されたスルファジアジンの誘導体です。この薬剤は動物病院ではではコクシジウムの駆除によく使用されてます。
　ヒト用、動物用共にダイメトンという商品名が有名です。ヒト用は製造中止になりました。また犬猫用もないため、小動物診療では現在、大動物用を使用しています。
　犬・猫・ウサギのコクシジウムの駆除に感受性がよく、好んで使用しています。

■スルファジメトキシン　sulfadimethoxins　
　　この薬剤も動物病院ではコクシジウムの駆除によく使用されてます。
　ヒト用、動物用共にアプシードという商品名が有名です。ヒト用はシロップ製剤・注射剤があります。ダイメトン同様、犬猫用はないため大動物用を使用している施設もあります。本院では文鳥始め鳥類のコクシジウムの駆除に使用しています。

その他コクシジウム駆虫剤
■トリトラズリル　Toltrazuril
　3週間に１回の経口投与でコクシジウムの駆虫可能なトリトラズリルは牛・豚のコクシジウムには認可されてます。　有性生殖・無性生殖両方に効能を示します。本院の使用経験で小動物（犬・ウサギ・文鳥など）に効能外使用は効果はあるようにおもいますがが、症例が少なくまだ詳細は不明です。使用の際は担当獣医師とよくお話ください。

■アセチルスピラマイシンSpiramycin Acetate　
　筆者はマクロライド系抗生剤のアセチルスピラマイシンもは犬猫コクシジウムに使用したことはあります。（ウサギは禁忌）使用した経験では確かにサルファ剤と同等の効能があるようにおもいます。
　医療ではアセチルスピラマイシンはマクロライド系抗生剤としての価値は低く、産科関係でトキソプラズマ（学名：Toxoplasma gondii）に使用される薬剤です。　トキソプラズマはアピコンプレックス門コクシジウム綱に属して動物のコクシジウムと分類が似ています。そのため効能があるのではと筆者は推測しています。
　サルファ剤で副作用がでる症例などは使用価値はあるとおもいますが、二重盲検などのデーターもみあたらず、開業獣医師の経験的な使用法で『有効』と判断してるにすぎないので、エビデンスとしてはサルファ剤より低い薬剤になります。

コクシジウム感染型oocystの生存期間、　
便に排泄されたオオシスト（oocyst）は1-3日で感染型oocystに変化します。

環境　　　　　　　　　　生存期間
砂地（陽当たり）　　　　４ヶ月
荒地（陽当たり）　　　　６ヶ月
湿地　　　　　　　　　　　９ヶ月
樹木の多い陽影　　　18ヶ月
清水中　　　　　　　　 24ヶ月
乾燥鶏糞（陽影干し） 10ヶ月
乾燥鶏糞（天日干し） 7ヶ月

oocystの駆除法
熱湯　　　60度　　　　 30分
熱湯　　　80度　　　　１分
熱湯　　 100度　　　 1-2秒

熱風　　　80度　　　　 5分
熱風　　 100度　　　　 3分

消毒薬には殆ど抵抗します。