猫 | 2018年6月 | 診療ブログ

投稿者: オダガワ動物病院

ヒトが犬猫に噛まれたり、猫にひっかかれたらどうしましょう（川崎市多摩区、オダガワ動物病院）

2018.06.29更新

■ヒトが犬猫に噛まれたり、猫にひっかかれたらどうしましょう。　

怪我がひどいヒトは早めに医者にお尋ねください。この項は獣医師の視点から述べます。

　

■診療中に猫に噛まれた著者の指

猫の口腔内の微生物数はヒトや犬と変わらないが、その歯は鋭く、関節を直接咬まれると、細菌は免疫系の目の届かない手首などの腱鞘や関節に入り込んで増殖ができるため、小さな咬傷でも大きな病気に発展する可能性はあります。

犬猫の口内はパスツレラ属（Pasteurella）・カプノサイトファーガ　カニモルサス（Capnocytophaga canimorsus）などの菌が、
　
　また

猫の爪にはグラム陰性の桿菌であるバルトネラ・ヘンセイレ(Bartonella henselae）が人体に病気を罹患させる猫ひっかき病があります。

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■

犬の口の中（10才のダックス）　

　犬猫の口内はパスツレラ属は（猫の口腔には約100%、爪には70%、犬の口腔には約75%の高率で常在菌として存在している）またカプノサイトファーガ・カニモルサスなどの菌が常在します。

　そのため犬にオーナーの顔口を舐めさせたりすることをよく見ますが禁忌事項です。
　また犬と同じ食器で食事をしてパスツレラに罹患したヒトがテレビで紹介されていたこともありました。
　また安易に寝室に上げないことなどが大切です。人の免疫力が低下した場合は特に罹患しやすので注意が必要です。　
　また犬に舐められた手でおにぎりを握って食中毒になった例もあります。

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■犬猫にかまれた場合のヒトの処置

　重傷度によりにより処置は異なりますので、詳細は医者にお尋ねください。
感染症に詳しい医者のコメントでは、軽度でも犬猫では上記した細菌が常在しているため、病院で抗菌剤を最低３日間ぐらい処方してもらうことが良いそうです。

　この場合カプノサイトファーガ・カニモルサス中にはβ-ラクタマーゼを産生する耐性菌がおり、

写真のクラバモックス®、オーグンンチン®などの使用が良好とされているそうです。
　尚噛まれた部位を水道水で洗うことは重要ですが、消毒は賛否あります。

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■対策
　犬猫から可能な限り咬傷や掻傷を受けないようにすることが予防の基本です。ペットにオーナーの口を舐めさせたり、また舐めたりしないことは禁忌です。ペットと同じ食器で食事をして罹患した方がテレビで紹介されていたことがありました。また寝室に上げないことなどが大切です。ヒトが免疫力が低下した場合にも罹患しやすので注意が必要です。このように歯石はばい菌の固まりです。ヒトが噛まれたら発熱・倦怠感などおこしてもおかしくありません。

15歳猫の歯、後臼歯の歯肉をＤＱ染色すると好中球と同定不能の長い細菌が診られます。
　
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■犬と歯磨き

歯石除去は動物病院で、全身麻酔下で超音波スケーラー処置が必要で、いつでもできる処置ではありません。日頃から動物に

写真のように歯磨きの癖をつけ歯石を少なくすることが大切です。

　注意点として、無麻酔で鉗子（写真）などで歯石を除去する方法は禁忌です。
この処置をおこなうと後になってより多くの歯石がつきます。また顎の骨が折れた症例が研究会で報告されています。

鉗子

10歳シュナウザーの口腔内写真。
このような犬に鉗子などで歯石を除去することはしないでください。鉗子による無麻酔の歯石除去は禁忌です。

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■猫ひっかき病

　猫に噛まれるよりむしろ引っかかれることで、猫ひっかき病に感染します。
　ヒトは感染した部位の支配リンパ節が腫れます。

　友人の獣医師で診療中に猫に右手を噛まれ、後日、右の腋窩リンパが腫れた方がいました。
無処置で１ヶ月、放置したとこるよくなったそうです。このように軽度なら経過観察でよくなる場合もあります。
　しかし、まれに全身に感染することもあります。
　
　この疾患は猫の爪にいるグラム陰性桿菌であるバルトネラ・ヘンセイレによって引き起こされます。
日本の猫の9-15％が保有しています。

　ノミ
　猫同士の感染にはノミが関係はしているみたいですが、猫同士は感染しても症状はだしません。

バルトネラ・ヘンセイレは細胞内に感染する細菌なので、

ヒト治療には細胞内にまで抗生剤が分布する

写真のマクロライド系（ジクロマックス®など）、テトラサイクリン系（ビブラマイシン®など）が使用されるそうです。

投稿者: オダガワ動物病院

犬猫のタマネギ中毒（川崎市多摩区、オダガワ動物病院）

2018.06.09更新

■犬猫のタマネギ中毒

10kgの犬で中型タマネギ（約250ｇ）を１つたべるとおきるされていますが個体差は激しい中毒です。誤ってタマネギをたべても軽度の元気消失、食欲低下で終わることが多いですが、5-10％の犬はタマネギに敏感で激しい臨床症状を示すケースもあります。猫では詳細なデーターはありませんが、中毒はおきます。

タマネギのみではなく、ネギ類には注意が必要です。

症状は元気消失、食欲低下、血色素尿、可視粘膜の蒼白、黄疸がおきますが症状には個体差があります。　
現在知らないでタマネギをあげる方は多くはいません。しかし異常が診られないことを理由に食事中にタマネギあげる方をみたこともありますがやめてください。牛丼、ハンバーグなど手を加えた製品はタマネギ中毒はおきやすいです。お菓子の「下仁田ネギパイ」　や、焼肉の汁をドックフードにかけて中毒はおきたこともあります。実験で確かめられていますが、タマネギをあげると、元気があっても犬の体に中には必ず異常がおきています。

調理したタマネギ　牛丼

　　ハンバーグ

上記の食事は犬猫にはよくありません。

万が一、食べているところを見たら30分以内なら嘔吐させることは有効とされています。
それ以後の時間は、タマネギの吸収の関係で効果的ではありません。中和する薬剤はないので、対象療法が中心になます。たいてい1週間位で治りなすが、異常量を食べた場合は死亡例もあります。

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診断
　タマネギの摂取を確認と血液スメアで初期ならハンイツ小体を確認、回復期はヘルメット細胞、球状赤血球を確認が必要です。

【イヌ、ネコの中毒】
■犬のチョコレート中毒
■犬猫のタマネギ中毒
■イヌ、ネコの誤食

【break　time】

百合は猫では中毒物質です。誤って食べられないよう注意が必要です。

投稿者: オダガワ動物病院

地域によるフィラリア予防薬の投与時期は（川崎市多摩区、オダガワ動物病院）

2018.06.02更新

　■地域によるフィラリア（犬糸状虫）
予防薬の投与時期は

　蚊により媒介されるフィラリア（犬糸状虫）症の予防薬の投与時期は right arrow 神奈川県川崎市多摩区の本院では下記の参考資料から　5-11月の月1回の経口投与を推奨しています。

　しかし同じ多摩区付近でも、蚊が多い場所（池の近くなど）は４月から飲ませたり、また12月でも飲ませている場合もいます。蚊の発生具合とリンクして期間は考えています。　
フィラリア予防薬は月１回の投薬が基本ですが、 right arrow 皮下注射で1年間も作用が続くプロハート12®（成分名、モキシデクチン）、また皮膚滴下タイプの使用も可能です。

　血液と採取してフィラリア陰性を確認してからの投与になります。必ず犬ちやんをお連れください。

参考資料

フィラリア（犬糸状虫）の感染期間早見表　
製薬会社が調査した結果です。
犬用ですが right arrow 猫、フェレットも参考にできます。