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小鳥の検便

1.カンジダ

原因

Candida albicance, Candida spが原因。常在菌で少々いても正常です。幼鳥や疾患など免疫力が低下した鳥で発見されます。
ビタミンAの欠乏による免疫の低下。抗生物質の不適切な利用。熱変性したデンプンの投与などにより増殖し、病原性を発揮します。
感染からの時間によりカンジタの形態（酵母から仮性菌糸）がかわります。他の動物に比べ鳥では高率に発現します。

	初期　レモン型
	1週間経つとダルマ様
	2週間経つと棍棒状

処置
抗カンジダ薬として、アゾール系抗真菌剤（ケトコナゾール、フルコナゾール、イトナコナゾール）の投与。アムホテリシンＢとの併用が良好である。（相加効果）

2.メガバクテリウム

	原因　学名・Macrorhabdus ornithogaster メガバテリウムにはグラム陽性、通性嫌気性菌、大型桿菌状の微細物です。細菌か真菌かは不明ですが。現在アナモルフ（無性型）子嚢菌類に新しい属として定義されている。胃の中が好発部位であることからAGY(Avian　Gastric Yeast)とも呼ばれている。 感染部位は鳥のみに感染します。鳥には2つ胃（腺胃、筋胃）があって、腺胃と筋胃の中間層に感染することがわかっています。
	診断 前記したように、腺胃と筋胃の中間層に感染するので、検便ではなかなか検出できにくい傾向にあります。組織浸潤性が高いと言われています。診断は検便と臨床症状でおこないます。検便では顕微鏡でみると、形態は細長く、ミミズのよう形をしています（写真1）。またメガバクテルウムによっては小さいものもいます。（写真2）前記したように組織浸潤性が高いので検便では発見できない場合もあります。 メガバテリウムの臨床症状は鳥はやたら口をパクパクさせることが多くあります。（胃炎の症状）また良く嘔吐、下痢すること。食べても食べても痩せてくる傾向になりなます。（going light）組織浸潤性が高いので数が少ないからといって必ず安心できることではありません。 培養は純培養がむずかしく、栄養要求もわからないのが現状です。また真菌の培地に繁殖しないなど、培養診断は現在診断には使用できません。

伝搬
伝搬は水平感染であり、親鳥が雛鳥に給餌する餌の吐きもどしでメガバクテリウムが感染する。
また感染鳥の糞便中のメガバクテリウムを経口感染することによりおこる。著者の経験では感染鳥と一緒にいても、感染が見られない場合もあり、免疫なども関係していると考えている。

発生
本院ではセキセイインコに多く見られる。著者はオカメインコ・小桜インコ・カナリアで経験している。文献的には感染する鳥類は多く、キンカチョウ・文鳥・鶏・ダチョウで報告がある。
症状は、嘔吐・下痢・完穀便・食べても食べても痩せてくる。

根本治療
処置は飼育状況の改善と、アムホテリシンＢ・注1）の投与です。アムホテリシンＢは人では抗生物質系抗真菌剤（深部性抗真菌剤）に分類されます。このアムホテリシンＢがメガバクテリウムに効果がある場合があります。
またアゾール抗真菌剤のケトコナゾール、フルコナゾール、イトナコナゾールの投与が有効です。しかし駆除率は60％位です。最近になってミカファンギソンナトリウムの注射が効果的であるとの見解があります。しかしメガバクテリウムが発見されて、痩せていたり、嘔吐がひどかったり、症状が進んでいるときは予後不良のことが多くあります。
注1）・アムホテリシンＢ
アムホテリシンＢ注射液は毒薬の扱い、シロップ、錠は劇薬の扱い。注射液は全身に分布をして、特に腎臓に傷害を及ぼす。使用はすすめられない。シロップ、錠は消化管のみにしか作用せず、全身には回らない。よって経口薬は長期に投与しても副作用は殆ど認められない。
クリプトコカス、アスぺルギウス時はアズール系の薬の進歩により、アムホテリシンＢは殆ど使用されなくなったが、消化管のカンジタ症にはアズール系の薬とアムホテリシンＢの経口薬の併用が単品で使用したときより、良好な成績を人で記録している。また鳥類のメガバクテリルウム（グラム陽性、通 性嫌気性）の駆除にも使用できる。

対症療法
必要に応じて抗生物質、制吐剤、粘膜抵抗強化剤を併用。

3. 原虫

	トリコモナス オカメインコによくみられます。口腔内検査でチーズ用の異物が発見され、それを顕微鏡で見るとで相撲の行儀さんのもっている桟敷のような形をしています。検便でも新鮮便にみられます。シストは形成しない。前進運動する。
	ジアルジア セキセイインコ、文鳥にみられる。最後にシストを形成するのが特徴である。トロフォゾイトは顕微鏡で木の葉が舞うような動きをする。同様にシストを形成する原虫類にヘキセミタがある。シストはヨード染色するとみやすい。ハトのジアルジアは小さい。

駆虫薬
共にチミダゾール、メトロニダロール、アルベンダゾールの投与

4. 回虫

	オカメインコ、七草インコ、アサクサインコ、ハトで報告あり。頻度はオカメインコでまれに七草インコ、アサクサインコではよくみられる。 写真はハトに診られた回虫。

駆虫薬
ピランテルの投与

5. 条虫

	文鳥でみられる。中間宿主は不明。

駆虫薬
プラジクアンテルの投与

6.コクシジュウム

	セキセイインコに発生する。アイメリア、イソスポラ両方存在する。予後不良のこと多い。

駆虫薬
スルファモノメトキシンの投与

7. 潜血反応

	試験紙に便をつける。正常でも潜血（+）にでる。

8. 便染色

	スダン 便の中性脂肪をそめる。400倍で5視野に1個が正常。沢山ある場合は膵臓外分泌不全・胆汁分泌障害の疑いがあるかも。
	ルゴール染色 400倍で5視野1個が正常。沢山ある場合は膵臓外分泌不全の疑いあるかも。 通過時間の短いキンカチョウ・メジロは普通 ででる。また果物をたべるメキシコインコ・シロハラインコでも正常ででる。

参考文献
1・オウムインコマニュアル　学窓社98　福祉　秀人監訳
2・鳥類の内科および外科診療　LLLセミナー96　伊東　登訳、松原　哲舟監訳
3・飼鳥セミナ−抄録　JAHA　長屋　亘96

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